INFERTILITAS

INFERTILITAS

Definisi : ketidakmampuan untuk mengandung setelah selama satu tahun melakukan hubungan seksual ecara teratur tanpa menggunakan alat kontrasepsi.

Klasifikasi :

-          Infertilitas primer : pasangan dimana istri belum hamil walau telah berusaha selama satu tahun ataulebih dengan hubungan seksual yang teratur dan tanpa menggunakan alat kontasepsi

-          Infertilitas sekunder : pasangan dimana sebelumnya istri telah hamil, tetapi kemudian tidak hamil lagi walau telah berusaha untuk memperoleh kehamilan 1 tahun atau lebih dan pasangan tersebut telah melakukan hubungan seksual secara teratur tanpa menggunakan alat kontrasepsi.

Penyebab :

-          Pada pria :

1.       Faktor koitus pria ( sexual intercourese)

Meliputi spermatogenesis abnormal, motilitas abnormal, kelainan anatomi, gangguan endokrin, dan disfungsi seksual

2.       Masalah ejakulasi

Ejakulasi retrograde yang berhubungan dengan diabetes, kerusakan saraf, obat-obtan atau trauma bedah

3.       Faktor lain

Adanya pengaruh terhadap produksi sperma atau semen adalah infeksi yang ditularkan melalui hubungan seksual, stres, nutrisi yang tidak adequat, asupan alkohol berlebihan dan nikotin

4.       Faktor pekerjaan

Produksi sperma yang optimal membutuhkan suhu dibawah temperatur tubuh, kurang efisien pada pria yang bertugas sebagai pemadam kebakaran atau supir truk jarak jauh.

-          Pada wanita

1.       Masalah vagina

Infeksi vagina seperti vaginitis dan trikomonas vaginalis yang hebat akan menyebabkan infeksi lanjut pada serviks bahkan sampai endometrium.

2.       Masalah uterus

Implantasi tidak dapat terjadi di endometrium karena adanya patologi di uterus, patologinya seperti polipendometrium, mioma uterus, bekas kuratase dan abortus

3.       Masalah tuba

Menghambat pergerakan ovum keuterus, mencegah masuknya sperma. Sumbatan dapat terjadi akibat infeksi dan penyakit radang panggul

4.       Masalah ovarium

Adanya kista atau tumor ovarium dan riwayat pembedahan yang mengganggu siklus ovarium

-          Penyebab campuran

1.       Usia

Wanita : usia <25 tahun, 96% kemungkinan hamil

Usia 25-34 tahun 86 %

Usia 35-44 tahun 78%

Pria : semakin tua maka morfologi dan kualotas sperma semakin menurun

2.       Masalh reproduksi

Ovulasitidak teratur, gangguan pada kelenjar pituitary, penyumbatan saluran sperma

3.       Faktor  gaya hidup

Wanita : berat badan yang berlebihan sering mengalami masalah ovulasi karena dapat mempengaruhi hormon estrogen dan mengurangi kemampuan untuk hamil

Pria : berolahraga terlalu berat dapat meningkatkan suhu tubuh yang mempengaruhi perkembangan sperma dan penggunaan celana yang terlalu ketat juga dapat mempengaruhi motilitas sperma.